Список публикаций по ключевому слову: «рак шейки матки»

Вирус папилломы человека является серьезной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. Это один из самых распространенных вирусов, передающихся половым путем, угрозе заражения которым в разный период жизни подвержена значительная часть населения. Одним из самых эффективных способов снижения заболеваемости должна стать повсеместная вакцинопрофилактика рака шейки матки.

Рак шейки матки – актуальная проблема современной онкогинекологии. Заболевание характеризуется высокой частотой встречаемости (в том числе и у женщин моложе 35 лет) и смертности, затруднением ранней диагностики, оценки стадий и распространенности. Ультразвуковые методы позволяют усовершенствовать диагностику данной патологии и обладают рядом преимуществ, которые рассматриваются в статье.

В структуре заболеваемости женщин рак шейки матки занимает одну из лидирующих позиций, достигая высокого процента смертности среди пациенток репродуктивного возраста. Авторы отмечают, что для осуществления оптимального лечения и повышения выживаемости больных необходимо достоверно установить стадию опухолевого процесса, чего не позволяют сделать традиционные методы диагностики. МРТ, отражая размеры и структуру опухоли, инфильтрацию, инвазию окружающих органов, состояние лимфоузлов (ЛУ), является оптимальным методом для стадирования рака шейки матки.

В статье идет речь об укреплении нижнего сегмента матки и формировании «запирательного» аппарата для вынашивания последующей беременности в условиях отсутствия шейки матки у больных раком шейки матки после органосохраняющего лечения в объеме радикальной трансабдоминальной трахелэктомии. В исследование вошли 38 больных раком шейки матки I стадии, находившихся в репродуктивном возрасте, получивших лечение в объеме радикальной трансабдоминальной трахелэктомии (РАТ). В ходе проведения оперативного лечения в объеме РАТ после наложения маточно-влагалищного анастомоза проводилось укрепление нижнего сегмента матки путем установки и фиксации сетки из никелида титана с моделированием ее в границах от нижнего сегмента матки до верхней трети влагалища. Применительно к проблеме укрепления маточно-влагалищного анастомоза имплантат берет на себя основную функцию «запирательного» аппарата матки и обеспечивает функциональную опору и устойчивость маточно-влагалищного анастомоза к воздействию внутриматочного и внутрибрюшинного давления. Целесообразность использования сетчатого имплантата из сверхэластичного никелида титана обусловлена его биомеханическими свойствами: он не рассасывается, срастается с окружающими тканями и обеспечивает устойчивость тканей к избыточной деформации.

Полученные авторами результаты позволяют включать в алгоритм обследования беременных женщин с патологией шейки матки кольпоскопию, цитологическое (по показаниям гистологическое), бактериологическое, бактериоскопическое исследования (по показаниям ПЦР – полимеразная цепная реакция) УЗИ позволяет выявить не только беременность, но и наличие сопутствующих патологий шейки и тела матки, яичников, оценить состояние эндометрия, миометрия, бактериологическое исследования, диагностику и своевременно провести коррекцию с последующим динамическим наблюдением за пациентками до родов.

Среди 45 женщин, больных раком мочевого пузыря и 47 раком шейки матки, после экзентерации органов таза (медиана – 51 месяц) частота ранних и поздних послеоперационных осложнений при сроках наблюдения 3–104 месяцев составила 29,3%. Из них осложнения IIIa степени, согласно классификации Clavien-Dindo, отмечены в 2,2% наблюдений, IIIb степени – в 8,8%, IVa степени – в 5,4%, а осложнения IVb и V степеней не встречались. В данной выборке пациентов качество жизни по данным анкеты SF-36 улучшилось практически по всем параметрам относительно дооперационного уровня.