Список публикаций по ключевому слову: «»

В последние десятилетия метод депривации сна прошел путь от единичных экспериментальных данных до статуса эффективного и доступного терапевтического вмешательства, применяемого в ежедневной клинической практике. Механизм действия данного метода нацелен на те же нейромедиаторные системы и области головного мозга, что и антидепрессанты. Как и в случае применения фармакотерапии, депривация сна должна выполняться под тщательным наблюдением врача. Клинические эффекты при применении депривации сна достигаются гораздо быстрее в сравнении с таковыми при применении психофармакотерапии, но при этом не носят долгосрочный характер. Улучшить результаты возможно используя комбинацию фармакотерапии и депривации сна. Применение депривации сна в клинических условиях направлено, прежде всего, на купирование депрессивного синдрома и его рецидивов, а также в случаях резистентных к фармакотерапии. В современных условиях метод депривации сна представляет собой значимую альтернативу традиционным подходам к терапии депрессии.

В настоящее время накоплено достаточно данных, позволяющих предположить, что нарушение механизмов, участвующих в регуляции цикла сон-бодрствование совпадает с механизмами развития депрессии. Дисбаланс циркадных ритмов является одним из стержневых нарушений в рамках большинства аффективных расстройств, включающих депрессии различной степени тяжести, что указывает на роль внутренних биологических часов в патофизиологии аффективных нарушений. Эпизоды депрессии, мании или гипомании могут возникать вследствие нарушений эндогенного биологического тайминга. В рамках настоящего обзора мы суммировали накопленные знания, основанные на исследованиях животных моделей и пациентов с аффективной патологией, в которых обосновывается связь между функцией сна и депрессией. Отдельно освещены механизмы, лежащие в основе нарушений функции сна при депрессии (дисбаланс циркадных ритмов, обмен мелатонина и механизмы нейровоспалительной дисрегуляции), а также приводятся доказательства связи между функцией сна и депрессией (нарушения сна во время депрессивных эпизодов, эффекты фармакотерапии, хронотерапия, влияние депривации сна, коморбидность обструктивного апноэ и депрессии).

В статье проанализированы риски, возникающие в рабочей среде медицинской организации. Автором подроно описана программа управления рисками, необходимая организации здравоохранения для успешной работы рабочего персонала. В работе подчеркивается необходимость улучшения условий труда в медицинских организациях.